대장내시경 검사 총정리

대장내시경은 대장 전체를 직접 관찰하고, 발견된 용종을 즉시 제거할 수 있는 가장 효과적인 대장암 예방 검사입니다.\

이 글에서는 대장내시경 목적, 검사 방법, 준비사항, 용종 절제까지 한 번에 정리해드립니다.

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## 📌 대장내시경이란?

대장내시경(하부 위장관 내시경)은 항문을 통해 내시경을 삽입하여\

직장 → 대장 전체를 직접 관찰하는 검사입니다.

> 대장 점막을 직접 보고, 이상 발견 시 즉시 조직 검사 및 용종 절제 가능

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## 대장내시경으로 발견·치료할 수 있는 질환

| 질환 | 특징 |

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| 대장용종 | 선종성 용종 발견 즉시 절제 가능 |

| 대장암 | 조기 발견 시 완치율 높음 |

| 염증성 장질환 | 크론병, 궤양성 대장염 진단 |

| 게실 | 대장 벽 주머니 형성 |

| 장출혈 원인 | 혈변·점혈변 원인 파악 |

| 과민성 장증후군 | 기질적 원인 감별 |

대장용종 제거로 대장암을 70~90% 예방할 수 있습니다.

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## 대장내시경 검사 방법

1. 전날: 장 정결제 복용 (대장을 비워야 정확한 검사 가능)

2. 당일: 추가 장 정결제 복용 후 내원

3. 진정제 투여 (수면내시경의 경우)

4. 내시경 삽입: 항문→직장→대장 전체 관찰

5. 용종 발견 시: 즉시 올가미 절제 또는 지혈

6. 검사 완료: 30~60분 소요

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## 대장내시경 전날 준비 (장 정결)

장 정결이 잘 되어야 정확한 검사가 가능합니다.

- 전날 저녁: 저잔사 식사 (흰밥, 맑은 국, 생선) → 자정 이후 금식

- 전날 밤: 장 정결제 1차 복용

- 당일 새벽~아침: 장 정결제 2차 복용

- 검사 4~6시간 전: 금식 (물 포함)

- 철분제·아스피린 등 일부 약물은 사전에 중단 필요 (의사 지시)

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## 대장내시경 검사 후 주의사항

- 검사 당일 1~2시간 후부터 식사 가능 (부드러운 음식 권장)

- 수면내시경: 당일 운전·음주 금지

- 용종 절제 후: 1주일간 과격한 운동·음주 금지, 부드러운 음식 섭취

- 가스 배출 후 복부 팽만감 소실

- 용종 조직 검사 결과: 1~2주 후 확인

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## 대장내시경 권장 검사 주기

| 대상 | 권장 주기 |

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| 일반 성인 (50세 이상) | 5~10년마다 |

| 용종 제거 후 | 1~3년마다 (용종 크기·종류에 따라) |

| 가족력 있는 경우 | 40세부터 또는 5년 주기 |

| 국가암검진 | 만 50세 이상 (대변검사 후 이상 시) |

| 혈변·점혈변·체중감소 증상 | 즉시 검사 권장 |

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## 대장용종 절제술 (폴립 제거)

대장내시경 중 발견된 용종은 즉시 제거합니다.

| 방법 | 대상 |

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| 점막절제술 (EMR) | 5~20mm 용종 |

| 올가미 절제술 | 작은 용종 |

| 점막하 박리술 (ESD) | 20mm 이상 대형 용종 |

용종 크기와 종류에 따라 추적 검사 일정이 달라집니다.